*Este texto foi escrito com base em informações de agências e autoridades sanitárias, hospitais e especialistas em saúde. Se você ou alguém que você conhece possui algum dos sintomas descritos aqui, nossa sugestão é que um médico seja procurado o quanto antes.
Dores excessivas durante a menstruação e fluxo de sangramento anormal. Esses são dois dos sintomas mais comuns da endometriose, problema de saúde que afeta especialmente a saúde de mulheres cisgênero — e homens trans — ao redor do mundo.
Não se sabe ao certo, mas estimativas apontam que entre 7 e 8 milhões de mulheres sofram da condição no Brasil. O número de diagnósticos pode ser baixo por conta da falta de informação. Entenda melhor os sintomas dessa doença e quais as opções de tratamento que existem para as pacientes.
A endometriose pode causar dores menstruais fortes (Fonte: Pexels/Sora Shimazaki)Fonte: Pexels
O endométrio é o tecido que reveste o útero. A cada ciclo menstrual ele engrossa, se decompõe e é eliminado durante a menstruação. Entretanto, em alguns casos ele não encontra caminho para fora do organismo.
Essa condição é característica da endometriose, uma inflamação que direciona o tecido para dentro do corpo, que pode acabar caindo nos ovários ou na cavidade abdominal, causando dores e sangramentos.
Causas da endometriose
Não se sabe exatamente qual é a causa da doença. Especialistas acreditam que a condição pode surgir a partir de uma variedade de fatores de riscos combinados.
Um dos principais quadros associados com a endometriose é a menstruação retrógrada, na qual o sangue menstrual corre de volta pelas trompas de Falópio na direção dos ovários. O fluido sanguíneo carrega células do endométrio que aderem às paredes dos outros órgãos causando inflamações que irão sangrar durante os ciclos menstruais.
Acredita-se também que o mal pode ser derivado de fatores hormonais e imunológicos, que pode promover a transformação de outras células - como as embrionias ou peritoneais - em unidades do endométrio.
As dores da endometriose podem ser incapacitantes (Fonte: Pexels/Sora Shimazaki)Fonte: Pexels
O problema também pode ser causado por condições autoimunes, quando o corpo passa a reconhecer o tecido como nocivo e o próprio sistema de defesa do organismo ataca essas células.
Também há casos no qual a endometriose é desenvolvida após uma cirurgia como cesariana ou histerectomia - remoção do útero. Nesses casos pode ocorrer a adesão do endométrio na área do corte ou à cicatriz, levando às inflamações.
Sintomas e diagnóstico da endometriose
Quem sofre da doença experimenta cólicas durante o período menstrual que podem ser muito fortes e até mesmo incapacitantes. Dores durantes relações sexuais, sangramentos durante a menstruação e infertilidade também são sintomas comuns do problema.
Se não for controlada, a endometriose pode evoluir e afetar outros órgãos da pelve. Uma das complicações mais recorrentes é o surgimento de cisto nos ovários, chamado endometrioma, que pode comprometer a capacidade da mulher engravidar.
Outra preocupação que os pacientes devem ter em conta é a possibilidade do desenvolvimento de câncer de ovário. Apesar de raro, os números mostram que essa condição é mais alta em portadores de endometriose do que em pessoas saudáveis.
Um ginecologista pode diagnosticar a endometriose (Fonte: Pexels/MART PRODUCTION)Fonte: Pexels
Buscar o médico a qualquer sinal de dores durante o período menstrual é fundamental para todas as mulheres. Identificar a doença precocemente pode fazer a diferença nos resultados do tratamento e impedir a evolução do quadro.
O primeiro passo para o diagnóstico é o exame ginecológico. Para confirmar a condição, o especialista também pode solicitar análises laboratoriais como laparoscopia, ultrassom, ressonâncias ou exames de sangue. Entretanto, é fundamental realizar uma biopsia do tecido para confirmar a doença.
Tratamento
Não existe cura para a endometriose, mas os sintomas da doença podem ser controlados. Um dos passos mais importantes é o controle da alimentação, visto que alimentos inflamatórios podem favorecer a condição.
O ginecologista pode receitar analgésicos, como ibuprofeno e paracetamol, para o controle das dores, e contraceptivos para regular os períodos menstruais. Como a condição gera sensibilidade em muitas pacientes, ajuda psicológica também pode ser importante.
Alguns pacientes podem fazer uso de medicamentos para suspender a menstruação, e, em casos graves, pode ser necessária a realização de cirurgia para remover grandes lesões.
Alguns especialistas podem receitar anticoncepcionais para regular o fluxo menstrual das pacientes (Fonte: Pixabay/GabiSanda)Fonte: Pixabay
A remoção dos ovários e do útero também é uma opção de terapia, mas essa intervenção impede a gravidez da paciente, e por isso costuma ser feita apenas em condições severas e avançadas da doença, ou para pessoas que não desejam ter filhos.
Durante a menopausa, é normal que a gravidade da doença diminua drasticamente, porque os ciclos menstruais são interrompidos.
A endometriose é um problema de saúde grave que pode evoluir e causar complicações como infertilidade e câncer. Entretanto, através de um diagnóstico rápido e de acesso a tratamento adequado, é possível conviver com ela e ainda assim ter uma boa qualidade de vida.